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磨铁读书 >  苟在诊所练医术 >   第493章 队长的地位巩固了,七万块不好赚

剥离这颗肿瘤的过程可以称得上精雕细琢。

需要完整的把它剥下来,这需要极为高超的技术。分离术的各种巧妙运用,夹取,内镜精细操作,力道的把控,还有对病灶剥离时的种种预判,都决定着是否能将它完整的剥离。

也只有完整剥离才能确保一次给患者切干净。

癌细胞比星星之火可怕多了,它更像是恶性杂草,哪怕将它斩成碎片,只要还有一个活的癌细胞,它就可以再次死灰复燃。

很多癌症患者手术后复发,大部分都是因为没切干净。

没有任何一个医生敢保证将它们完全切干净。

甚至手术刀上沾的一点点残余物,都有可能导致复发。

李敬生要做的就是完整剥离整颗肿瘤,并且不把肿瘤弄破,从而规避大部分复发的风险。

力争手术效果达到最佳。

采取了电凝标记边缘,盐水从黏膜下多点注入,让病灶边缘隆起等新的术式,使得这场手术从不可能变成了可能。

足足近两个小时后,一颗完整的肿瘤被成功切下。

他以精湛的技术让所有人都对他刮目相看。

团队队长的地位也是彻底得到了巩固。

包括术后的止血等操作,他皆是完成得非常好。

“亚妮,病人的情况怎么样?”

“中途有过一次血压较大波动,当时心率也升快了14次,根据我的经验,只要心率在那种情况下加快19次左右,患者就会非常容易出现心脏骤停。

当时我特别紧张。

但是你正在聚精会神的做手术,我不敢打扰到你。

好在少量给药后,病人的血压后来又慢慢升回去了。”

术中患者的血压突然降低,这是很不好的征兆。

往往发生于大血管破裂,或者是其它严重问题。

“有你这位顶尖麻醉师给这台手术保驾护航,我放心得很。哪怕有点意外,你也能搞定。”

李敬生笑着夸她。

手术做成功了,而且是大获成功,每个人都很高兴。

手术室内的气氛也从紧张、压抑,变得轻松,愉悦。在手术成功的那一刻,笑容已经陆续出现在团队每一个人的脸上。

“谢谢你能这么信任我,只是麻醉师这个称呼能不能改成麻醉医生?我讨厌麻醉师这三个字。”

亚妮纠正李敬生对她的称呼。

麻醉医生们以前也没有这么讨厌麻醉师三个字。

应该是从医美机构泛滥后,一些仅参加过技能培训的人员,在美容手术中充当着麻醉师角色。

渐渐的麻醉师变成了一个贬义词。

“哈哈,抱歉抱歉,我并没有贬低亚妮老师的意思。”

李敬生当场向她道歉。

本以为她在国外呆了多年,思想应该特别开明,对于这些所谓的称呼会毫不在意。

“亚妮,麻醉师其实最早的时候是一个很高大上的称呼。最早的麻醉医生,只有达到很高的水平后,才会被同事们称之为麻醉师。而且咱们人民医院最早的重症医学科,就是由一位麻醉师带队建起来的。你们麻醉医生应该是最懂生命的人。

我一位在漂亮国留学的同学,从事的也是麻醉医生工作。

他说病人的血压、心率、呼吸就像是三根音谱,脑电波则是更高级的指挥棒,只要这四个体征数据没有太大波动,病人就会平平安安的出手术室。”

连涛在旁边与亚妮搭话。

说来也是有趣,高级营养护师牧音也是国外留学归来的高才生,她对连涛极为崇拜,一直暗恋着连涛。

但是亚妮对连涛似乎很不感冒。

“血压、心率、呼吸、血氧、脑电波是麻醉医生的五线谱倒是真的。”

亚妮不冷不淡的回应了一句。

连涛看出她聊天的兴致不高,也就不再拿热脸去贴人家的冷屁股。

转而看向李敬生“敬生,现在我是越来越喜欢跟着你一起做手术了。今天算是开了眼界,见识到了内镜手术的很多新术式。你只要保持这个发展势头,我估计咱们国家的内镜技术将会反超西方的发达国家。”

连涛给出的这个评价非常高。

要不是李敬生知道他的性格,还真要以为他这是在拍马屁。

“连涛兄啥都好,就是喜欢隔三岔五给我戴一顶高帽子!我也就稀松水平,别说达到世界顶尖水平,就算在江离市,比我利害的内镜医生多了去。这一点我有自知之明。”

李敬生从不认为自己有多厉害。

“真不是吹捧你,我说的是事实。不信咱俩可以打个小赌,如果你在不久的将来,内镜手术水平达到了世界顶尖,你帮我女朋友治好肠疾。如果没达到世界顶尖水平,算我输,一辈子给你当医助。”

连涛下的赌注有点大。

给李敬生当医助,与当小弟是一个意思。

他堂堂大三甲医院的双科主任医师,前途无量,给李敬生当小弟,有点吓人。

“赌就就赌,不管输赢,我都希望你给我当医助。我的团队需要你们这些业内的顶尖高手加入。”

手术完成,亚妮已经开始给病人醒麻醉。

其实很简单,就是停止给药,并且呼唤患者的名字。

如果呼叫无反应,情况允许的话,会拍打患者的肩膀。

没过多久,阮老先生悠悠醒转。

对于患者来说,就像睡了一觉。

根本不知道这中途发生了什么。

“阮老先生,手术已经做完了,你暂时不能进食,我们会有专门的营养护师为您提供营养支持。还会指导您术后的营养方案,帮助您更快恢复健康。”

李敬生对患者说道。

牧音是人民医院的护士,李敬生为了把她拉进团队,只要有需要,就会找她帮忙。

而她也是从不拒绝。

与她打交道后,李敬生觉得牧音是一个很热心,很仗义的人,内心善良。

真搞不懂,连涛为什么不选她当女朋友,反而选了一个‘粉肠’女患者当女友。

有时候,缘分特别奇妙。

特别是男女之间,帅哥找了个相貌很普通的女友,又或者美女找了一个矮挫穷。关键是人家愿意,还是甘之如饴的那种。

情人眼里出西施应该是真的。

……

普通住院病房内,阮老先生一大家子,皆是激动无比。

老爷子平安的做完了手术,让他们感到十分高兴,现在就期盼着老爷子早日康复。

本来按照阮老爷子的情况,住一两天监护室也是可以的。

考虑到患者的家庭经济不是特别富有,只能算是普普通通,再加上患者术后各方面的指标都还不错,李敬生就没有让患者住监护病房。

毕竟那里面住一天的费用相当惊人。

能够节省的,他都会尽量为患者节省。

切下来的瘤子已经送去做病理了。

李敬生这次直接给亚妮发了1000元,蒙洛发了600,连涛则是发了800元。这是按照他们在手术中的功劳来发钱。

剩下的费用,除了手术的耗材与药物外,还有人民医院的场地租金四百元。

另外,这位患者是田主任给介绍的,并且多处都需要依赖田主任帮忙,李敬生给田主任单独发了1000元的红包。

算下来,这台手术获利至少一万三千元以上。

靠技术赚钱,还是挺不错的。

如果李敬生心黑一点,报价七万元,相信患者的家属还是会答应。

甚至更高都有可能答应。

对于家属来说,能治好亲人,花再多的钱都是值得的。

今天做这台肺癌手术成功了。

那位结肠癌患者的手术,应该也能效仿。

这次,李敬生收费肯定要收七万元。

他在考虑着,再吸收一名护士,一名医生进入团队。

也是为以后给病人做大手术做准备。

正常情况下,做一台三级以上的大手术,往往需要三个护士。

一位巡回护士,两个器械护士。

医助最少三到四人,并且要有那种能够在关键时刻接替主刀工作的高手。

很多大手术,主刀医生都只做最关键,最核心的部分,剩下的全都扔给手下医生去完成。

他从人民医院回到诊所时,已经是深夜十一点了。

这也是没办法的事。

为了今天的这台手术,他甚至把两台肠镜推到了明天。

事情有轻重缓解,那些做肠镜的患者,推迟一两个星期都没事。除非发生了肠梗阻,肠疝、肠坏死等严重急症,那才需要立刻安排肠镜。

洗完澡,他打开笔记本电脑,认真的写着今天积累的手术经验。

这个全新的术式,等到技术更成熟后,可以考虑写一篇相关论文。

既能为人类的医学发展做出一定贡献,也能为下一步升副主任医师做准备。

写完手术经验与患者的病历,他躺在床上并没有睡意。

脑子里面想着那位结肠癌患者的手术方案。

经过凝血测试后,患者的凝血果然有问题。而且患者很可能知道自己的凝血有问题,就是不告诉李敬生。

这种高端客户,往往喜欢通过一些独特的方式考验一下医生的水平。

李敬生自然不会跟患者多计较。

凝血有问题,这很容易造成手术出血止不住。

还有,采用新术式剥离那颗结肠肿瘤存在许多难点。

这七万元还真不好赚啊!

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