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天刚蒙蒙亮,县医院门诊楼前就挤满了人,比赶集还热闹。

让一让!让一让!

这边排队!感冒的来林医生这儿!

咳嗽的往赵医生那边走!

护士小李站在门诊楼门口,嗓子都快喊哑了。她看着眼前黑压压的人群,心里直犯嘀咕:这阵仗,比上个月多了快三分之一!

可不是嘛,以前患者都挤在凌薇诊室门口,现在却分流到了三个新诊位——林晓燕面前排着感冒患者,赵明亮在给咳嗽病人听诊,孙小虎则在处理外伤。三人忙而不乱,诊室墙上贴的问诊流程红纸,边角都被翻得发卷了。

凌顾问!凌顾问!

护士长拿着统计册,激动地跑到凌薇面前,脸上泛着红光:这个月门诊量比上个月提升30%!以前患者得等您坐诊才来,现在知道林医生能看感冒、赵医生会听肺音,都主动来挂号了!

凌薇站在诊室门口,看着三个忙碌的身影,心里满是欣慰。这一个月的手把手带教,没白费。

林晓燕刚送走一个感冒患者,周院长正好来查病历。他翻开林晓燕的记录本,眼睛一亮:

患者姓名、年龄、症状流清涕+低热3天、用药润肺散(空间止咳糖浆)1包\/次、复诊时间3天后,每一项都记得清清楚楚,连患者对薄荷过敏的备注都没漏。

晓燕,你这病历写得比老医生还规范!周院长笑着夸,全院检查,你的病历零错误,凌顾问教得好啊!

林晓燕红着脸摆手:是凌顾问教我问症必记过敏史、用药必标剂量,我只是照着做。

呼吸科诊室里,赵明亮正给一个咳嗽患者听诊。他按凌薇教的三指位(上叶-中叶-下叶),听完后笃定地说:

您这是右肺下叶浊音,是痰堵了,吃3天润肺药,每天喝两次,别吃甜的。

患者疑惑:我之前在别的医院开了药,吃了没效果。

赵明亮递过手册:您看,这上面写着肺浊音要润肺化痰,不是单纯止咳,我开的药是凌顾问教的方子,您试试。

三天后,患者特意来道谢:赵医生,不咳了!痰也少了!

据统计,赵明亮开的润肺药,治愈率高达90%,比之前的西药见效还快。他拿着统计数据找凌薇:

凌顾问,您的方子太管用了!以后我还想跟您学老慢支的调理!

门诊楼外,孙小虎正给一个被镰刀划伤手的村民包扎。他先找出血点(静脉出血),绑远心端止血带,再用消炎水擦遍伤口周围,最后用纱布层层包紧,动作熟练,比之前的护士还快。

小伙子,你包扎得真细心!比公社卫生院的医生强!村民说着,上次我手破了,他们随便裹了层布,没几天就化脓了。

孙小虎笑着答:俺凌顾问教的,得按消炎-止血-包扎三步来,不能偷懒。

凌薇在旁边看着,悄悄点头——孙小虎虽然基础差,但勤快肯学,现在处理外伤,已经能独当一面了。

湿疹患者张栓柱来找林晓燕复诊,他撸起胳膊——之前严重的湿疹全好了,只剩淡淡的印子。林晓燕仔细检查后说:

张大爷,您的湿疹已经好了,不用再涂药,以后别喝生水,天潮时少下地。

张栓柱笑着:凌顾问教得好!你跟凌顾问一样厉害,连俺喝生水的习惯都记得!

林晓燕不好意思地说:是凌顾问让我把患者的禁忌习惯记在病历第一页,我只是照着看。

凌薇的诊室墙上,贴满了她整理的教学笔记——都是从空间现代病例格式简化来的。

比如感冒患者肺部听诊记录,用毛笔写在糙纸上,标注清润音=正常,浊音=痰堵,水泡音=积液,还画了简笔画。

腹痛患者触诊记录里,把宫外孕孕卵错位阑尾炎阑门痈,旁边贴着张栓柱、王桂兰等患者的复诊反馈纸条。

赵明亮每天来抄笔记:这笔记比医学院的教材实用,有病例、有方法,还能看患者反馈,记起来特别牢!

凌薇笑着:以后你们去基层医疗站,这些笔记也能用上,遇到不懂的,翻一翻就知道。

笔记旁边,还贴了一面患者反馈墙——有张栓柱写的湿疹已愈,感谢凌顾问团队,有李大叔写的急救包止血快,不疼,还有感冒患者写的赵医生的药管用。

这些纸条都是凌薇专门收集的,她告诉三个医生:你们看,患者的认可就是最好的教材,只要好好学,就能帮更多人。

孙小虎看着纸条,攥紧拳头:俺以后要更努力,争取也让患者给俺写反馈!

周院长找凌薇单独谈话,递过一张图纸:卫生科批了5个基层医疗站,下个月动工,覆盖周边5个公社,我想从你带的三个医生里,派两个去当站长——晓燕细心,适合管妇幼医疗;明亮理论强,适合管慢性病;小虎留在医院,继续学急诊。你觉得行不?

凌薇看着图纸,心里盘算:医疗站能把基础诊疗推到基层,正好能推广她的慢性病管理急救包使用,于是同意:

他们现在能独当一面,去医疗站正好能发挥作用,我支持!我还能教他们消渴症饮食调理老慢支预防,帮医疗站打基础。

周院长拍她肩膀:有你这句话,我就放心了!以后医疗站的事,还得靠你牵头,卫生科那边,我去帮你申请基层医疗指导的头衔!

凌薇回到诊室,把三个医生叫到一起,宣布了医疗站的规划:

晓燕、明亮去当站长,要把问诊流程急救包使用教给医疗站的护士;小虎留在医院,跟我学慢性病管理,以后医院的慢性病患者,就交给你管。

三人都很激动,林晓燕说:凌顾问,您放心,我一定把医疗站管好,不让您失望!

赵明亮也点头:我会把润肺药的方子教给医疗站,让公社的患者不用跑县城!

凌薇从诊箱里拿出来一本新的手册——《慢性病管理篇》,翻到消渴症那页:

下次带教,咱们学消渴症怎么控饮食——比如每顿吃多少粗粮,不能吃哪些甜的,我还会教你们用验糖纸(空间血糖试纸)查,比医院的尿常规准。

孙小虎眼睛一亮:俺早就想学这个了!上次看到您给赵干部查,太厉害了!

当晚,凌薇进入空间,提示累计功德值点,可解锁慢性病管理工具包(含粗粮食谱、血糖记录册)。

她点开工具包,里面有适合50年代的粗粮配比表(玉米+红薯+小米=3:2:1)、血糖记录册(简化为糖气轻重记录)。

心里盘算:有了这些,就能帮更多消渴症患者控糖,基层医疗站也能用上。

月底,5个基层医疗站的奠基仪式在公社举行,凌薇作为基层医疗指导,上台发言:

以后咱们的医疗站,不仅能看感冒、处理外伤,还能管慢性病,让村民不用跑远路,在家门口就能看好病!

台下的三个医生都很激动,林晓燕握着手册,心里暗下决心:一定要把医疗站建好,不辜负凌顾问的期望!

阳光洒在奠基碑上,凌薇知道,她的医疗守护,从县城医院,正式延伸到了更广阔的乡村,未来的路,只会越走越宽。

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