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青州府隔离康复中心的庭院里,春风和煦,张老汉正在护士的指导下进行呼吸锻炼。他深吸一口气,缓缓抬起双臂,再慢慢呼气,放下双臂,动作虽缓慢,却比半个月前灵活了许多。“林大夫,俺现在能一口气走五十步了,也不咳血了!” 张老汉看到林雨柔走来,兴奋地说道,枯瘦的脸上露出久违的笑容。

林雨柔笑着为他测量血氧饱和度,指尖夹着检测仪,屏幕上的数字逐渐跳到 96%—— 这是张老汉感染瘟疫后,血氧首次恢复到正常水平。“张老,您恢复得很好,再巩固治疗一周,就能出院和家人团聚了。” 她翻开张老汉的病例记录本,上面密密麻麻的字迹记录着他的康复历程:3 月 25 日开始服用岩心草药液,首日咳嗽频率减少 30%;4 月 1 日咳血症状完全消失;4 月 5 日呼吸频率从 28 次 \/ 分降至 18 次 \/ 分;4 月 10 日血氧饱和度稳定在 95% 以上。

这是岩心草全国多中心临床试验的第二十天。为了验证岩心草在不同地域、不同体质患者中的疗效与安全性,林雨柔联合苏婉儿的医疗信息站,在江南苏州、北方大同、岭南广州、中原开封四个代表性地区各选取 200 名瘟疫后遗症患者,开展同步试验。每个试点都配备了 3 名专职医官和 5 名护士,每日记录患者的体温、呼吸、血氧、症状变化等 12 项指标,确保数据真实可靠。

苏州试点的负责人是当地医馆的陈大夫,他在给林雨柔的书信中详细描述了当地患者的情况:“苏州春日多雨,患者多伴湿气滞留,肺部积液难以吸收。初用纯岩心草药液时,虽能缓解咳嗽,但积液清除速度缓慢,部分患者甚至出现腹胀、便溏的症状。后遵您的建议,在药液中加入茯苓 12g、泽泻 8g,三日后积液清除率提升至 78%,腹胀症状也明显缓解。”

林雨柔收到书信后,立刻前往苏州试点查看。在苏州城西的康复点,她见到了 56 岁的李婶 —— 这位常年在湖边洗衣的妇人,瘟疫后肺部积液严重,之前连平躺睡觉都做不到,只能靠着被褥半坐至天明。“林大夫,您看俺现在能躺下了!” 李婶拉着林雨柔的手,激动地演示着平躺的动作,“喝了加了茯苓的药,这胸口的‘石头’好像被挪走了,晚上也能睡个安稳觉了。”

林雨柔为李婶听诊,肺部的湿啰音已减弱大半,她在病例上标注:“4 月 8 日,苏州李婶,积液吸收 70%,无腹胀,睡眠质量改善,建议继续服用原方 5 日,后续减茯苓至 6g 巩固。”

北方大同的试点则面临着另一类问题。大同地处边塞,春季干燥多风,患者的后遗症多表现为肺燥干咳、咽喉肿痛,部分患者甚至出现气道痉挛,呼吸时发出 “喉鸣” 声。负责大同试点的刘医官在反馈中写道:“岩心草药性偏凉,单用虽能清热,却加重了患者的肺燥症状。我们尝试在药液中加入沙参 10g、杏仁 8g,润肺润燥,患者的干咳频率减少 50%,喉鸣症状也基本消失。”

林雨柔赶到大同时,正遇到 12 岁的王娃在院子里放风筝。这个之前因肺燥咳得无法说话的孩童,如今已能清脆地喊着 “风筝飞得好高”。王娃的母亲红着眼眶说:“之前娃咳得连水都咽不下,俺以为娃要不行了,多亏了林大夫的药,现在娃不仅能吃饭,还能跑着玩了。”

在岭南广州,湿热气候让患者的后遗症多伴随皮肤红疹、舌苔黄腻。当地医官尝试在岩心草药液中加入薏米 15g、栀子 6g,清热利湿,结果显示患者的红疹消退率达 85%,舌苔也逐渐恢复正常。而中原开封的患者症状相对均衡,仅需在岩心草药液中加入党参 10g 补气,就能达到理想的康复效果。

然而,临床试验并非一帆风顺。在广州试点,有 3 名患者服用岩心草药液后出现轻微过敏反应 —— 皮肤瘙痒、起少量红疹。林雨柔接到消息后,连夜赶到广州,仔细排查过敏原因。她发现,这 3 名患者都曾对 “野菊花” 过敏,而岩心草与野菊花同属菊科,可能存在交叉过敏反应。

“立刻调整方案!” 林雨柔当机立断,“对菊科过敏的患者,将岩心草剂量从 15g 减至 10g,同时加入防风 6g、地肤子 8g 抗过敏,密切观察 24 小时。” 调整后,3 名患者的过敏症状在 12 小时内全部消退,后续用药也未再出现异常。

为了确保用药安全,林雨柔还组织编写了《岩心草用药禁忌手册》,详细列出禁忌人群(如菊科过敏者、孕妇前三个月)、慎用人群(如脾胃虚寒者、幼儿),以及出现不良反应后的应对措施(如停药、服用抗过敏草药)。手册还附上了简易的 “过敏测试法”—— 取少量岩心草药液涂抹于手腕内侧,观察 2 小时,无红肿瘙痒再服用。

截至 4 月 15 日,全国四个试点的临床试验数据汇总显示:岩心草对瘟疫后遗症的总有效率达 92%,其中江南地区(加茯苓泽泻)有效率 93%,北方地区(加沙参杏仁)有效率 95%,岭南地区(加薏米栀子)有效率 90%,中原地区(加党参)有效率 94%;不良反应发生率仅 3.5%,且多为轻微过敏,调整方案后均可缓解。

“这些数据证明,岩心草是治疗瘟疫后遗症的有效药物,且通过地域适配调整,能适应不同地区患者的需求。” 林雨柔在临床试验总结会上,向张川、苏婉儿及十余名参与研讨的名医汇报,“接下来,我们需要将这些方案标准化,推广到全国各州府,同时扩大岩心草的种植规模,确保药材供应充足。”

苏婉儿立刻响应:“我已安排苏家分号在江南、北方、岭南各建立 5 个药材收购点,按每斤 6 两银子收购岩心草,高于市场价 30%,确保农户有种植积极性。同时,我们还会向朝廷申请,将岩心草纳入‘官办药材目录’,由官府统一调配,优先供应康复中心。”

张川也补充道:“空间培育的岩心草会继续供应重症患者,人工种植的杂交岩心草则用于普通患者,这样既能保证重症患者的药效,又能满足大规模用药需求。生产基地也会根据地域方案,提前配制好‘苏州方’‘大同方’等预制药包,方便各地直接使用。”

会议结束后,林雨柔独自来到苏州试点的湖边。夕阳西下,湖面波光粼粼,李婶和几位康复患者正在湖边洗衣、聊天,欢声笑语回荡在岸边。她看着这温馨的场景,心中满是欣慰 —— 从百丈崖冒险采药,到实验室反复试验,再到多地临床试验,所有的辛苦在这一刻都有了意义。她知道,接下来的推广之路还会有挑战,但只要能让更多患者康复,一切都值得。

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