叶青云听到罗新林笑着说“有问题尽管提”时，他深吸一口气，挺直了脊背。
“罗局，”叶青云的声音带着抑制不住的激动，又夹杂着几分忐忑，
“能把咱们东乡镇卫生院升级成县第二中医院，全院上下真是盼了多少年了。可难题就像摊在桌上的药方子，一味味都得掰开揉碎了琢磨——真要迈过‘二甲中医院’这道坎，我们现在的家底，实在有点接不住。”
罗新林端起茶杯，吹了吹浮沫，眼底带着了然的笑意：“叶院长，我知道你们不容易。”
\"东乡镇卫生院这几年，从原来连个像样的输液室都没有，到现在能开展针灸理疗、中药调理，还有中间住院，已经往前迈了一大步。升级的事，是压力也是动力，有问题咱们就一条一条捋，总能找到药方子。”
叶青云点点头。
“目前最棘手的，拢共三件事。头一件就是设备，您也知道，中医讲究‘望闻问切’，可真要成规模、上水平，光靠老祖宗的法子不够。”
他顿了顿，语气里满是无奈：“这还只是基础的。像针灸科想开展电针疗法，需要精准控温的艾灸仪，可现在用的还是最老式的温灸盒，得护士守着时刻盯着，稍微不注意就容易烫伤。“
”骨伤的想加个中药熏蒸舱，治疗腰椎间盘突出效果特别好，可一问价格，再看看咱们的账上，只能先搁着。”
“更别说急诊科了，现在就一台半自动洗胃机，遇上农药中毒的患者，得三个人轮流摇手柄，忙得满头大汗还耽误时间。”
叶青云抬眼看向罗新林，递过去一份打印好的设备清单：“这是我们对照二甲中医院标准列的单子，像心电图机、呼吸机、麻醉机这些西医急救设备得配齐，不然急危重症接不住。”
“电针仪、智能煎药机这些中医特色设备也不能少，不然‘中医院’就成了空架子。您看，光这一页纸的设备，就够我们犯难的。”
罗新林接过清单，指尖在“纤维胃镜”“x光机”等字样上轻轻点了点，没说话，示意他继续说。
“第二件愁事，是人。”叶青云揉了揉眉心，语气沉重了几分，“咱们现在全院算上保洁、药房、门诊，满打满算才38个人，其中持证的卫生技术人员就32个，真正懂中医的才15个，有主治医师职称的中医师就2位，连标准里‘至少4名’的线都没摸到。还有那‘每床0.88名卫生技术人员’‘中医药人员占比不低于60%’，这对我们来说简直是天文数字。”
他掰着手指算道：“假设咱们按最低标准设150张床，光卫生技术人员就得132人，护士至少45人，还得有专门的中药师、检验师、放射技师……”
“真要是升级成县第二中医院，增设了中医外科、骨伤科这些科室，每个科室至少得有1名中医师坐诊，就凭我们现在这点人手，别说开展诊疗了，怕是连排班都排不过来。”
坐在一旁的陈景明院长，一直没说话，这时忍不住补充道：“罗局，最关键的是中医人才不好招。咱们乡镇卫生院待遇有限，年轻人宁愿去市里的私立诊所，也不愿来这山沟沟里。”
“前两年我们招过一个针灸专业的毕业生，人家来看了看院区，第二天就说‘设施跟不上，学不到东西’，直接卷铺盖走了。现在要招主治医师级别的中医师，更是难上加难啊。”
叶青云接过话头，语气里带着苦涩：“可不是嘛。上次县医院的张老中医退休，我们想请他来坐诊，老人家倒是愿意来，可他儿子说‘乡镇条件太差，万一累着了怎么办’，最后还是没成。人手这块，真是比设备还让人头疼。”
”第三件，就是这巴掌大的地方。”叶青云站起身，走到窗边，指着不远处的卫生院方向，
“罗局您看，咱们现在就一栋三层小楼，一层是门诊和药房，二层是中医住院部，三层一半是护士站，一半堆着杂物。总共就8间诊室，中医内科和西医内科挤在一个屋，中间拉个帘子隔开。“
”中药房小得转个身都怕碰倒药柜，抓药的时候患者只能在门口排队；病房更别提了，30张床挤在四个房间，最里面那间摆了6张床，连放陪护椅的地方都没有。”
他苦笑一声：“上次县卫健委来检查，说我们‘每床建筑面积至少35平方米’，现在别说35平了，算上公摊面积，每床能摊到10平就不错。“
”患者候诊的时候，走廊里挤满了人，夏天热得像蒸笼，冬天冷得像冰窖，有的老人只能蹲在台阶上等着叫号。真要按二甲中医院的标准，至少得设5个中医一级临床科室，加上检验、放射这些医技科室，现有的院区连零头都不够。”
“叶青云从文件夹里抽出一张图纸，铺在桌上：“这是我们自己画的扩建草图，您看，就算把院子里那片菜地改成诊室，最多也就多3间房，根本达不到要求。住院床位要扩到100张，光病房就得占半栋楼，还得有单独的针灸科治疗室、中药炮制室、手术室……就我们这‘一亩三分地’，真是巧妇难为无米之炊。”
说完这三件事，叶青云长舒一口气，眼神里带着期盼看向罗新林：“罗局，不是我们怕困难，实在是这三座大山压得我们喘不过气。”
“但您放心，只要这些问题能解决，我们全院上下保证拧成一股绳，哪怕加班加点，也得把县第二中医院办起来，不辜负县里的期望。”
罗新林看着叶青云泛红的眼眶，又看了看一旁频频点头的陈景明，脸上的笑容温和了许多：“，陈院长，叶院长，你们说的这些，县里早就考虑到了。升级县第二中医院，不是让你们单打独斗，是举全县之力在做这件事。”
叶青云和陈景明对视一眼，眼里瞬间亮起了光，像久旱逢雨的庄稼人，呼吸都急促了几分。