第 222章 药物之间的配伍变化
”听到这话，原本还喧闹不止的现场立刻安静了下来，大家纷纷点头应道：“是啊，叶医生，您赶紧给我们讲讲吧。”
叶青云微微一笑，接着清了清嗓子，郑重其事地开始讲解道：“嗯，既然大家这么感兴趣，那我现在就详细地跟你们说一说有关药物配伍以及用量大小变化方面的知识吧”
“中药的配伍变化可谓千变万化，令人眼花缭乱。在那一张张的药方之中，各种药材之间的搭配组合就如同舞蹈，每一步都至关重要。其中，药物配伍是否恰当更是直接决定了最终的治疗效果。”
“比如说麻黄吧，它原本可是一味发汗药呢！但只要配上适量的生石膏，那就像是给这匹脱缰野马套上了缰绳一般，它的发汗作用会明显减弱，转而发挥出宣肺平喘、开肺利水等神奇功效。”
“再看看荆芥这味药，它本身就是一味解表良药。然而，当它与不同的药物组合时，就能展现出截然不同的功效。如果和防风、苏叶一同出现，它们便组成了辛温解表的黄金搭档。”
“但若换成薄荷、菊花与之相伴，瞬间又摇身一变，成为了辛凉解表的绝佳组合。”
“还有防风这味能治头疼的妙药，它在面对不同的组合时也有着独特的表现。”
“若是与白芷联手，那么对于前头疼便能有更显着的疗效；要是换成羌活，那主攻方向可就变成了后头痛啦；而当它与川芎、蔓荆子一起时，对两侧头痛有特别的疗效。”
“这不，正因为 4 床那位病人所患的是前头痛，所以我才特意让霍医生去掉了羌活呀。”
“听到这里，众人纷纷恍然大悟，有的人甚至情不自禁地叫出声来：“原来如此啊！”
有人都拿出笔记录了，有医生大声说道：“谁拿了我的笔。”
而霍沅芷看着他们奋笔疾书，她却动也不动，而且还露出了一抹令人不解的笑容。
叶青云继续侃侃而谈道：“就拿黄连配上肉桂来说吧，这两者结合起来能够有效地医治由于心肾不交所导致的失眠症状。还有半夏与秫米相搭配，可以针对胃中不和引发的失眠问题起到良好的疗效。”
“其实，一个药方的构成并非一成不变的，往往只是因为一两味药的增减变动就能极大地增强其治疗功效呢！比如说那经典的四君子汤（包含人参、白术、茯苓以及甘草），原本就是用于健脾补气的一剂良方。
“但是，如果脾脏本身的运化功能较差，服用后则很有可能会出现胸闷胃满这样的不良反应。”
说到此处，叶青云稍作停顿，接着又说：“宋代有位声名远扬的名医叫钱乙，他独具慧眼，巧妙地在这四君子汤里添加了一味陈皮。”
“这陈皮可是个好东西呀，有着理气和中的奇妙功效，一下子就将原方可能带来的副作用给纠正过来啦，于是便有了‘五味异功散’这么个新方子。”
“此方可不得了，自问世以来就在临床应用中大显身手，成为备受推崇的着名方剂之一哟！”
然后，叶青云话锋一转，提到：“另外呢，曾有人专门利用动物来做相关实验。他们针对茵陈蒿汤展开深入研究，结果令人惊讶不已。”
“但是当把茵陈、栀子、大黄这三味药单独拆开，分别进行投药的时候，竟然完全没有表现出任何利胆的作用。”
“不过，要是把茵陈跟栀子两味药联合使用的话，那就开始显现出一些利胆效果了，但也仅仅只是让胆汁水样部分的排泄有所增加而已。”
“当我们将茵陈、栀子以及大黄（也就是茵陈蒿汤中的三味药材）共同联合运用的时候，就会惊奇地发现胆汁的排泄呈现出显着的增量态势，而且这种增量不仅体现在数量方面，就连质量层面也有着同步提升。”
“与此同时，还有人针对四逆汤展开了一系列的动物实验研究。”
“经过深入观察和分析后得出结论：其中的附子能够有效地促使蛙心收缩力得以增强，但干姜和炙甘草却并未展现出特别明显的相关作用。”
“而如果将附子与炙甘草搭配在一起使用，相较于单独使用附子而言，其对于增强心收缩力所起到的效果更为突出。”
“如果仅仅只是让附子和干姜相互组合，则只会带来短暂性的心收缩力增强现象。”
“但若是将这三种药材一并混合使用，起初会出现心收缩力短暂下降的情况，不过随后便会逐步增大，最终所取得的效果甚至要优于单纯使用附子。”
“有位汉方医学家，在对茵陈蒿汤完成相应的动物实验之后不禁感叹道：‘由此可见，中医当中的复合方剂究竟有多么科学合理啊！它充分证明了通过精心组织并配合而成的处方，完全有可能激发出全新的综合性力量。’
”综上所述，不难看出药物之间的配伍变化着实具有至关重要的意义。“
“药物的用量对于其疗效往往有着至关重要的影响。”
“以经典的桂枝汤为例，其中桂枝与白芍的用量彼此相当，这种等量搭配能够发挥出和营卫、解肌的显着功效。”
“再看桂枝加芍药汤，其中白芍的用量相较于桂枝而言足足加重了一倍之多。”
“这一药方便摇身一变，成为专门治疗太阳病因误下导致邪气内陷、转属太阴，进而引发里气不和以及腹部胀满且时常疼痛等症状的良方。”
“还有那小建中汤，其中白芍的用量竟然比桂枝还要多出整整一倍，并且巧妙地配合使用了饴糖作为佐药，这般精妙的组合使得该方剂具备了温暖中焦脾胃、止住腹中疼痛的神奇效用。”
“另外值得一提的是厚朴三物汤、小承气汤以及厚朴大黄汤这三张药方。”
“它们均由厚朴、枳实、大黄这三味药材所构成，但由于三者各自用药量的差异，致使这些药方不仅名称各异，而且所针对的病症亦有所区别。”
“具体来看厚朴三物汤：其中厚朴的用量为八份，枳实为五份，大黄则为四份。此汤重在行气泻满，尤其适用于治疗腹部出现疼痛且伴有大便不通畅（即所谓“痛而闭”）的病症。”