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小弟子,脑袋里装满了对中医知识的好奇泡泡,巴巴地跑去问张仲景仙师:“师傅呀,我特想搞明白肾咳到底是咋回事儿,您快给我讲讲呗!”张仲景仙师一听,笑着捋了捋胡子,就开始了他的独家爆笑讲解。

“徒儿啊,这肾咳呢,从脉象上看,是沉而濡。先说说这‘沉’脉,就好比你去摸水底的石头,得费点劲儿才能摸到,这说明气血都往身体里面跑啦,就像一群贪玩的孩子,都躲到屋子里面去了。再讲讲这‘濡’脉,感觉就像摸到一块泡发的海绵,软软的,有点水分但又不紧实,这表示身体里的气血啊,有点松松垮垮,不够强壮。

要是脉象是沉弦而濡,那就好比在沉和濡的基础上,又多了一种像琴弦一样紧绷的感觉。这就说明啊,风邪这家伙像个调皮的小贼,偷偷钻进身体里捣乱啦。风邪就爱到处乱窜,它一进来,气血就像被它追着跑,都往身体里面躲,还紧张得像琴弦一样,所以脉象就是沉弦而濡。打个比方,你走在路上,突然一阵大风刮过来,风邪没准就顺着你的领口、袖口钻进去了,然后你的气血就吓得赶紧往身体里面跑,脉象就变成这样咯。

要是脉象是沉紧而濡,这个‘紧’呢,就好像有人紧紧地拽着你的衣服,让你动弹不得。这是寒邪在搞鬼啦,寒邪像个大冰块,往身体里一钻,把气血都冻得紧紧的,又因为本身肾咳脉象是沉而濡,所以就成了沉紧而濡。想象一下,大冬天你穿得单薄,寒邪就像冰冷的刺客,一下子就扎进身体里,把气血冻得缩成一团,紧紧巴巴的,这脉象就出来了。

沉数而濡呢,这个‘数’就代表脉搏跳得快,像小兔子在里面蹦跶一样。为啥会这样呢?因为热邪就像一把火,在身体里烧得气血都慌了神,撒开脚丫子使劲跑,所以脉搏跳得快,再加上肾咳本身的沉濡脉象,就变成沉数而濡啦。就好比你在大热天里,太阳把你晒得浑身冒火,身体里的气血也被热得不行,跑得那叫一个急,这脉象可不就有了嘛。

沉急而濡,‘急’就像是有人在后面追着你,跑得特别匆忙。这是燥邪入侵啦,燥邪就像个超级干燥的大沙漠,把身体里的水分都吸走了,气血就像缺水的小鱼,着急忙慌地到处乱窜,再结合肾咳的沉濡脉象,就成了沉急而濡。比如说秋天,天气干巴巴的,你要是不注意补水,燥邪就可能趁机溜进身体,把气血折腾得急急忙忙的。

沉滞而濡呢,‘滞’就好像车陷在泥里,走不动道儿。这是湿邪搞的鬼,湿邪像一团黏糊糊的泥巴,把气血都给黏住了,让它们没办法顺畅地流动,再加上肾咳的沉濡脉象,就变成沉滞而濡咯。就像你走在下雨天的泥地里,一脚下去,鞋子都被黏住,想走都走不快,气血也是一样,被湿邪黏住就跑不动啦。这就是肾咳的病因和脉象之间的关系,是不是感觉像在摸盲盒,从脉象里摸出病因呀!”

“再来说说肾咳的症状。这肾咳呀,主要表现就是肩背相引而痛,而且严重的时候还会咳涎。这肩背相引而痛,就好像肩膀和后背之间拉了一根橡皮筋,这边肩膀动一下,后背就跟着疼,后背动一下,肩膀也得跟着遭殃,俩地儿就像结成了‘疼痛联盟’。为啥会这样呢?这就得讲讲中医里的经络学说啦。

咱们身体里有好多经络,就像一条条高速公路,气血就在这些路上跑来跑去。肾经呢,就像一条专门为肾服务的高速公路,它虽然主要在腰部以下,但它和其他经络都有联系,就像高速公路和省道、县道,虽然名字不一样,但都是相通的。当肾受到邪气侵犯,肾经这条高速公路上的气血就不顺畅了,就会影响到和它相连的其他经络,其中就包括肩膀和后背附近的经络。这就好比你家小区门口堵车了,不仅小区里面乱套,旁边的街道也得跟着遭殃,交通都不顺畅啦。所以肩膀和后背就会一起疼起来,结成‘疼痛联盟’,让你难受得不行。

那咳涎又是咋回事呢?这涎啊,就是口水,但比口水稍微黏糊点。在中医里,肾主水,就像身体里的一个大水库,负责管理身体里的水液代谢。当肾出问题,受到邪气侵犯的时候,这个大水库的管理就乱套了,水液代谢失常,就会产生多余的涎,然后通过咳嗽的方式排出来。这就好比水库管理员偷懒,水库的水到处乱流,多出来的水就从一个小口子流出去了,对应到身体上,就是咳涎。”

“徒儿啊,这肾咳和中医的阴阳理论也有大关系呢。中医讲阴阳平衡,就像玩跷跷板,两边得平衡,身体才能健康。肾在中医里属阴,就像跷跷板的一端。当邪气入侵肾的时候,就好比有人在阴的这一端使劲儿压,把跷跷板给压歪了,阴阳就不平衡啦。

比如说风邪、热邪这些阳邪入侵肾的时候,就会把肾阴给压制住,让阴的力量变弱。就像跷跷板阳的那一端太重,阴的这一端就被翘得高高的,身体就会出现各种不舒服,像肩背疼痛、咳涎这些症状就都冒出来啦。这时候,咱们就得想办法把跷跷板给扶正,让阴阳重新平衡。

再比如说寒邪、湿邪这些阴邪入侵肾的时候,就会让肾阴的力量变得更强,阴太重了,跷跷板还是不平衡。就好比跷跷板阴的这一端压得太低,阳的那一端就高高在上,身体同样会出问题。所以啊,中医治疗肾咳,就是要通过各种方法,把这个跷跷板扶正,让阴阳重新回到平衡的状态。”

“要是风邪引起的肾咳,那就得想办法把风邪这只小怪兽给赶出去。可以用一些具有祛风作用的中药,就像给身体派去一群英勇的小战士,专门对付风邪。比如说防风、羌活这些中药,它们就像风邪的克星,一进入身体,就追着风邪打,把风邪赶出体外。同时呢,还可以配合按摩风池穴。风池穴在脖子后面,后头骨下,两条大筋外缘陷窝中,差不多和耳垂齐平的位置。按摩风池穴就像在风邪进入身体的必经之路上设了个关卡,把风邪拦住,不让它再到处捣乱,帮助身体恢复健康。”

“寒邪引起的肾咳,就得用温热的办法,把寒邪这个大冰块给融化掉。艾灸就是个好办法,就像给身体里点了一把小火炉,慢慢把寒邪烤化。可以艾灸肾俞穴,肾俞穴在腰部,当第 2 腰椎棘突下,旁开 1.5 寸的地方。艾灸肾俞穴能给肾补充阳气,增强肾的功能,就像给肾穿上了一件厚厚的棉衣,让它暖和起来,把寒邪给赶跑。还可以吃一些温热的食物,像羊肉、桂圆,这些食物就像一个个小暖宝宝,吃进肚子里,给身体增加热量,帮助融化寒邪这个大冰块。”

“热邪引起的肾咳,就得用清热的办法,给身体降降温,把热邪这团熊熊大火给扑灭。可以用一些清热解毒的中药,像金银花、连翘,它们就像身体里的消防员,一进去就喷水灭火,把热邪给清除出去。还可以多吃点清热的食物,像苦瓜、绿豆,这些食物就像清凉的小扇子,吃了能给身体扇扇风,降降火。另外,也可以按摩涌泉穴,涌泉穴在足底,屈足卷趾时足心最凹陷中。按摩涌泉穴能引热下行,就像给热邪指了一条出路,让它们从脚底排出去,身体就凉快啦。”

“燥邪引起的肾咳,就得给身体补充水分,就像给干旱的大地来一场甘霖。可以吃一些滋阴润燥的食物,像梨、百合、银耳,这些食物就像一个个水润润的小天使,吃进肚子里,能让身体变得水当当的,把燥邪给赶走。还可以喝点蜂蜜水,蜂蜜水就像甜甜的润滑剂,能滋润身体的各个部位,缓解燥邪带来的不适。另外,按摩太溪穴也很有帮助,太溪穴在足内侧,内踝后方,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。按摩太溪穴能滋补肾阴,就像给身体里的水库补充水源,让身体不再干燥,肾咳的症状也就减轻啦。”

“湿邪引起的肾咳,就得想办法把湿邪这团黏糊糊的泥巴给清理出去。可以用一些利水渗湿的中药,像茯苓、泽泻,它们就像身体里的小扫帚,把湿邪扫出去。同时,艾灸丰隆穴也是个不错的选择。丰隆穴在小腿外侧,外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处。艾灸丰隆穴就好比给身体安装了一个超强排水泵,能把湿邪顺利地排出体外,让身体不再被湿邪黏滞。

除了这些方法,生活习惯的调整对肾咳的恢复也非常关键。不管是哪种邪气导致的肾咳,都要保证充足的睡眠。睡眠就像是给身体充电,晚上是肾经气血运行最旺盛的时候,这个时候好好睡觉,肾就能得到充分的滋养,就像给肾这个“小电池”充满电,让它有足够的能量去对抗邪气。要是经常熬夜,就像不停地消耗肾的能量,肾就会越来越虚,肾咳也就更难好了。所以呀,每天晚上咱们都得早早爬上床,舒舒服服地睡个好觉,让肾在睡眠中慢慢恢复元气。

还有饮食方面,要少吃那些生冷、油腻、辛辣的食物。这些食物就像一个个小“捣乱分子”,会加重脾胃的负担。脾胃是后天之本,负责把吃进去的食物转化为营养,供给身体各个器官,包括肾。要是脾胃被这些“捣乱分子”折腾坏了,营养供应不足,肾也会跟着遭殃。就好比一个工厂,原材料供应不上,生产出来的产品质量就不行,肾得不到足够的营养,就没办法好好工作,肾咳自然就好得慢。所以,咱们要多吃一些清淡、易消化的食物,给脾胃减轻负担,让脾胃能顺畅地给肾输送营养。

另外,心情对肾咳的恢复也有影响。你想啊,要是一个人整天愁眉苦脸,心情郁闷,身体里的气就会像被堵住了一样,运行不畅。而肾主纳气,气运行不畅也会影响肾的功能。就好比一条本来畅通的河流,中间被堵住了,水流就不顺畅了,肾这个“纳气站”也没办法正常工作。所以,咱们要保持心情舒畅,多笑笑,没事听听音乐、看看电影,和朋友聊聊天,让自己开开心心的。心情好了,身体里的气也能顺畅地运行,肾就能更好地发挥作用,肾咳也就好得快啦。

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