叶渊尘在宫廷中的日子看似平静，实则暗流涌动。他一边悉心照料皇帝的身体，一边与沐婉月的感情日益升温，同时也在不断钻研古代医术与现代医学的融合之道。然而，他却未察觉到，一场来自江湖的风暴正迅速向他逼近。
这日，叶渊尘像往常一样在太医院整理医案，思考着新的治疗方案。突然，一名小太监匆匆跑来，神色慌张地说道：“叶御医，不好了，宫外来了一群自称江湖豪杰的人，指名道姓要见您，看他们的样子，来者不善啊！”
叶渊尘心中一凛，他知道自己在宫廷中的作为可能引起了江湖某些势力的不满，但没想到他们竟会如此明目张胆地找上门来。他放下手中的医案，跟着小太监向外走去。
来到皇宫门口，只见一群身着劲装、手持兵器的江湖人士正站在那里，为首的是一个满脸横肉、眼神凶狠的大汉，名叫赵猛。赵猛看到叶渊尘出来，冷笑一声，大声说道：“你就是那个在宫廷里出尽风头的叶渊尘？我看你也不过是个沽名钓誉之徒，竟敢抢我等江湖郎中的生计！”
叶渊尘皱了皱眉，平静地说道：“阁下这话是什么意思？我在宫廷中行医，只为救治皇帝陛下和宫廷众人，与江湖之事又有何干？”
赵猛身旁的一个瘦高个男子尖声说道：“哼！你在宫廷里用那些奇奇怪怪的方法治病，现在外面的百姓都以为你是神医，我们这些江湖郎中的生意都被你搅黄了。你说，你该怎么赔偿我们？”
叶渊尘这才明白他们的来意，原来是嫉妒自己的名声，想要来讹诈。他心中暗自好笑，但表面上仍不动声色地说：“我治病救人，只凭医术和良心，从未想过要抢谁的生意。如果你们有病人需要我帮忙，我自当尽力，但若想以此为由来为难我，恐怕是找错了对象。”
赵猛一听，顿时大怒，挥舞着手中的大刀，说道：“小子，你还敢嘴硬！今天不给我们一个说法，就别想好过！”说着，便带着手下向叶渊尘冲了过来。
皇宫侍卫们见状，立刻上前阻拦。一时间，皇宫门口剑拔弩张，气氛紧张到了极点。叶渊尘深知，此事不能善了，如果真的在皇宫门口打起来，不仅会危及自己和周围人的生命安全，还可能给宫廷带来麻烦。他决定先稳住这些人，再想办法解决。
于是，他大声说道：“且慢！你们若真有本事，何必在这里撒野。我听说江湖中人最重义气和名声，你们这样做，难道不怕被江湖同道耻笑吗？如果你们想要比试医术，我可以奉陪，但若是想动武，我叶渊尘也不是好惹的！”
赵猛等人听了叶渊尘的话，稍微犹豫了一下。他们虽然嚣张，但也知道在皇宫门口闹事的后果。而且，如果能在医术上打败叶渊尘，也能让他名誉扫地，达到他们的目的。于是，赵猛收起大刀，说道：“好，既然你想比试医术，那我们就成全你。三日后，在城外的清风观，我们不见不散。如果你不敢来，就等着被江湖唾弃吧！”
叶渊尘点了点头，说道：“我一定准时赴约。”
赵猛等人这才带着手下离开了皇宫门口。叶渊尘望着他们离去的背影，心中暗暗思索对策。他知道，这些江湖人士不会轻易放过自己，这场比试必定充满了危险和挑战。但他也不想退缩，他要让这些人知道，真正的医术不是用来争名夺利的，而是为了救人。
回到太医院后，叶渊尘将此事告诉了沐婉月。沐婉月听后，十分担心地说：“渊尘，这些江湖人向来心狠手辣，他们肯定不会公平比试的。你不能去，太危险了。”
叶渊尘轻轻握住沐婉月的手，安慰道：“婉月，我知道你是为我好。但如果我不去，他们不会善罢甘休，而且我也不能丢了自己的尊严和对医学的信念。你放心，我会做好准备的，不会有事的。”
沐婉月看着叶渊尘坚定的眼神，知道自己无法劝阻他。她只好说道：“那我陪你一起去。我虽然医术不如你，但也能在旁边帮你一些忙。”
叶渊尘心中一暖，感激地说：“婉月，有你在我身边，我更有信心了。不过，这次比试可能会很危险，你一定要听我的话，保护好自己。”
在接下来的三天里，叶渊尘日夜查阅医书，整理自己所学的知识和经验。他还向太医院的一些老御医请教了古代江湖上常见的病症和治疗方法，以备不时之需。同时，他也没有忘记修炼自己的内功，虽然他的武功并不高强，但在关键时刻，也能起到一定的自保作用。
三日后，叶渊尘和沐婉月带着一些必要的药材和医疗器械，来到了城外的清风观。清风观外已经聚集了不少江湖人士，他们都是来看这场医术比试的。赵猛等人看到叶渊尘到来，脸上露出了得意的笑容。
“小子，你还真敢来！今天就是你的死期！”赵猛恶狠狠地说道。
叶渊尘没有理会他的挑衅，只是静静地站在那里，等待着比试的开始。
比试的规则很简单，双方各自挑选一名身患重病的患者，谁能在最短的时间内将患者治好，谁就是胜利者。赵猛首先挑选了一名被毒蛇咬伤的男子，男子的伤口已经开始溃烂，毒液正在向全身扩散，情况十分危急。
赵猛拿出自己的药箱，从中取出一些草药，敷在了男子的伤口上。然后，他又拿出一根银针，在男子的穴位上扎了几下，开始运功为男子逼毒。他的手法熟练，显然在治疗蛇毒方面有一定的经验。
叶渊尘在一旁仔细观察着赵猛的治疗过程，心中暗暗点头。但他也发现了赵猛治疗方法中的一些不足之处。他知道，这种蛇毒非常凶猛，如果不能彻底清除毒素，患者很容易留下后遗症。
轮到叶渊尘时，他先让人打来一盆清水，然后将患者的伤口清洗干净。接着，他拿出一把锋利的小刀，在伤口周围轻轻划了几刀，将已经坏死的组织切除。患者疼得大声惨叫，但叶渊尘没有丝毫犹豫，他的眼神专注而坚定。
切除坏死组织后，叶渊尘将一种自己特制的草药粉末撒在伤口上，这种草药粉末具有极强的解毒和消炎作用。然后，他又用针灸刺激患者的穴位，促进血液循环和毒素的排出。同时，他还让沐婉月帮忙熬制了一碗汤药，让患者服下。
在叶渊尘的精心治疗下，患者的伤口逐渐停止了溃烂，脸色也开始好转。他的呼吸变得平稳，不再像之前那样痛苦挣扎。周围的江湖人士看到这一幕，都不禁发出了惊叹声。
赵猛看到叶渊尘的治疗效果比自己好，心中十分恼怒。他不甘心就这样失败，于是心生一计。他偷偷地向自己的手下使了个眼色，手下会意，趁着众人不注意，悄悄地向叶渊尘的药箱走去，想要在他的药材里做手脚。
沐婉月一直在留意着周围的动静，她发现了赵猛手下的阴谋。她毫不犹豫地冲了过去，拦住了那个人。“你想干什么？”沐婉月大声问道。
那个人被沐婉月识破了阴谋，恼羞成怒，伸手向沐婉月打去。沐婉月虽然会一些防身之术，但毕竟不是这个人的对手。眼看沐婉月就要被打伤，叶渊尘身形一闪，迅速来到沐婉月身边，挡开了那个人的攻击。
“你们竟然敢在比试中作弊，实在是无耻之极！”叶渊尘愤怒地说道。
赵猛看到事情败露，也不再掩饰。他大声说道：“哼！今天你必须死在这里，否则我们江湖人的面子往哪里放！”说着，他带着手下向叶渊尘和沐婉月围攻过来。
叶渊尘将沐婉月护在身后，他知道，今天这场战斗在所难免。他深吸一口气，调动体内的内力，准备迎接敌人的攻击。虽然敌人众多，但叶渊尘并没有丝毫畏惧。他凭借着自己的智慧和敏捷的身手，与敌人周旋着。
在战斗中，叶渊尘发现这些江湖人士虽然人多势众，但他们之间的配合并不默契。他找准机会，利用敌人的破绽，一次次地击退了他们的攻击。沐婉月也在一旁用石头和树枝攻击敌人，为叶渊尘分担压力。
然而，敌人毕竟太多，叶渊尘和沐婉月渐渐有些力不从心。就在这时，突然传来一阵马蹄声。一群官兵朝着清风观赶来，原来是沐婉月事先安排了人，如果他们在比试中遇到危险，就通知官兵前来救援。
赵猛等人看到官兵到来，心中大惊。他们知道，如果被官兵抓住，肯定没有好下场。于是，他们纷纷四散而逃。叶渊尘和沐婉月松了一口气，他们知道，这场危机终于暂时解除了。
经过这场风波，叶渊尘在江湖上的名声更加响亮了。但他也知道，自己与江湖的恩怨并没有就此结束。那些恶势力门派肯定不会善罢甘休，他们还会寻找机会报复自己。而自己也不能总是被动挨打，他决定主动出击，调查这些江湖门派的背后势力，揭露他们的恶行，为江湖除害，也为自己创造一个安全的行医环境。