磨铁读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

周主任没有觉得郑仁小题大做。

有912孔主任的关系在,郑老板他肯定不会无缘无故来打朱良辰的脸。要是自己年轻十岁,心高气傲跳出去,倒有可能被迎头痛击。

而且刚刚患者也都没问题,该送上台的也送上去了,偏偏这时候有事儿?

看朱良辰的样子,他应该和自己的想法一样,认为没什么事儿。

奇怪了。

很快,郑仁和朱良辰走了回来。

“朱老师,这台手术,我建议推后。”郑仁道:“头部的片子我看了,有点疑问。我想再多查几项检查,确定诊断后再做手术。”

“郑老板,你觉得是什么病?”朱良辰有些不高兴了。

否定诊断?这是标准打脸的姿态啊。

医生之间相互寒碜,最致命的攻击是——他也会看病?

朱良辰看着郑仁,脸上的表情越来越冷。

“患者头部CT上显示双侧豆状核对称性低密度影。这个影像比较淡,很容易被忽略,CT那面认为是伪影。”郑仁把头CT的片子插到阅片器上。

他点着CT片,说到:“头部的MRI比CT特异性更高,表现为豆状核、尾状核、中脑和脑桥、丘脑、小脑及额叶皮质T1加权像低信号和T2加权像高信号,或壳核和尾状核在T2加权像显示高低混杂信号,还可有不同程度的脑沟增宽、脑室扩大等。”

说完,郑仁继续说到:“我认为患者合并少见的肝豆状核变性,建议检查铜代谢相关的生化检查,血清铜蓝蛋白、尿铜、肝铜量。”

这些检查,都比较冷门。像是海城那种地儿,根本不会有。就算是听,都未必听说过。

但帝都肝胆医院,可是专科性质的医院,这些检查应该有。

肝豆状核变性么?

朱良辰和周主任都怔了一下,随即开始回想这种极为罕见的疾病。

这种病是因为血清中过多的游离铜大量沉积于肝脏内,造成小叶性肝硬化。

当肝细胞溶酶体无法容纳时,铜即通过血液向各个器官散布和沉积。基底节的神经元和其正常酶的转运对无机铜的毒性特别敏感,大脑皮质和小脑齿状核对铜的沉积也产生症状。

铜对肾脏近端小管的损害可引起氨基酸、蛋白以及钙和磷酸盐的丢失,而且游离的铜在眼角膜弹力层的沉积产生K-F环。

与此同时,肝硬化可产生门静脉高压的一系列变化。

如果要是诊断为肝豆状核变性的话……周主任脸上露出了一丝笑容。

事情,越来越有意思了。

朱良辰这运气,可是不怎么好。这种病,一般发病几率只有十万分之一。

还要收到他手里,再找郑老板手术。

啧啧,这运气,真是没谁了。

朱良辰有些尴尬,他的脸一下子耷拉下去了。

这是被“教授”把手术给停了……从前只有自己停别人手术,哪有人停过自己的手术!

“患者表情古怪,说话含糊不清,肌肉痉挛,却又不像是帕金森病那么有节奏的痉挛。”郑仁没有管朱良辰的不高兴,实话实说,“这台手术停了吧,先明确诊断。要是诊断没错,再给患者吃一段时间D-青霉胺,症状缓解后,随时能做的。”

苏云在一边看的直皱眉。

在帝都跑飞刀,挣不挣钱且先不说,每一步都要很谨慎才行。

都是行业内的大牛人物,即便水平差点,也架不住人面广啊。这可和去其他城市跑飞刀,是两个不同的概念。

扫了朱良辰的面子,孔主任会怎么看?

但郑仁说的也没什么错误,要真是肝豆状核变性的话,直接做了TIPS手术,患者的铜代谢是要有问题的。

唉,真是不走运啊,竟然遇到这种情况。

朱良辰沉默了几秒钟,还是点了点头,道:“那这个患者的手术就停了吧。”

办公室里的空气顿时轻盈了几分。

剩下两个患者很快结束了阅片,朱良辰阴沉着脸,安排人去和患者家属做沟通,然后带着郑仁上手术。

气氛可没有刚来的时候那么融洽了。

苏云想拉郑仁问问情况,但朱良辰始终在左右,一直都没找到机会。

来到手术室,胡艳徽早已经准备好了手术直播的设备,等待直播手术。

这面手术的顺序,没有考虑手术直播,而是按照患者年纪来排序的。

因为手术要禁食水,所以年纪大的排在前面,这一点郑仁也很认可。

去换了铅衣,开始刷手。苏云终于抓到机会,拉住郑仁问到:“老板,肝豆状核变性,诊断明确么?”

“嗯?”郑仁楞了一下,随后笑道:“明确。不是扫朱老师的面子,这患者要是做了手术,静脉血不在肝脏走,少了对毒素的过滤,很有可能会出现急性铜中毒的症状。”

苏云点点头,只要确定,那就没什么可说的了。

照顾朱良辰的脸面,最后被打脸的,还是郑仁。只是他有些不解,小声问到:“你见过肝豆状核变性的患者?”

“没有啊。”

“那你怎么诊断的?”苏云问到。

按说帝都的主任们,一天看百八十个患者,疑难杂症有的是。要是拼天赋,郑仁可能比所有人都强。但要是拼经验值,他可能就要弱一点了。

这也是苏云一直担心的。

但……今天的事情,让他感觉自己的三观再次被郑仁强行掰到另外一个方向。

“看书啊,有关肝脏的病变,不是应该都记下来然后一样一样对照的么?”郑仁也很诧异的和苏云说到:“你不是这么看病的?”

“……”苏云真特么想去抽郑仁。

有关于肝脏的病变,没有一千,也得有八百。谁能一个不漏的都记住?而且每看一个患者,都要过一遍?

这厮,还当真不是人类啊。

“我上台了,直播手术安排在第几台?”

“第三、第六台。”苏云面无表情的说到。

“哦,联系孔主任,看看孔主任和裴教授什么时候能到。”郑仁道。

“你还怕你做完了,他们都到不了?”苏云已经有些不耐烦了。

“是啊。”郑仁坦白说到。

磨铁读书推荐阅读:我的极品小姨丑女种田:山里汉宠妻无度回到2002当医生小王爷他必不可能动心隐婚,天降巨富老公!神棍夫人:夫君,要听话杨辰秦惜在线阅读九阳丹帝女总裁的超级高手重生军婚:首长大人套路深从前有座镇妖关东宫掌娇女总裁的逍遥兵王重生之我是星二代王者荣耀:国服男神是女生修真传人在都市四合院:阿瞒看了直点头甜婚蜜宠:季太子的初恋绝品乡村小神医特种兵之神级提取系统重生渔村:从截胡村花阿香开始金手指泛滥,我靠复制入圣超凡昼夜妄想封神山河图为了拯救天使,我不断自爆!超级吞噬系统我家妻主超高冷最强狂暴系统医门宗师寒天帝医武双绝小农民叶凡唐若雪医婿S级保镖穷小子当上总经理我的合租情人三十八岁桃花劫咸鱼的自救攻略宠物小精灵之冠军皮卡丘重生一次,可不是来遭罪的!直播科普帝皇铠甲,国家疯狂打榜大佬他命里缺我首辅娇妻有空间陆总今天破产了吗直播鉴宝:宝友,你这可太开门了!慕林病娇相爷以权谋妻四合院:傻柱子的幸福生活城市里的法师想修道盛世官商娱乐三人行
磨铁读书搜藏榜:我有一个异世界天家小农女又谜又飒穿成悲催农女后的发家日常上门佳婿大国重器:机师成神之路!开局我怒休渣男逃离异都王牌相公:霸道妻主爱上我身为仙帝的我开局穿越了万亿透视豪医鸡飞狗跳的农门生活重生之着魔.操盘手札记无限影视,从流金开始岁月如此多娇相思西游之大圣追爱记觉醒钞能力都市医仙魂穿大汉之未央宫赋都市游侠之青铜短剑农女:星际战将在古代开顺风快递残疾大佬不孕不育?她一胎生四宝!带着萌宝去结婚于枫于山高雨霜噩梦复苏,我有一只小僵尸三国召唤之袁氏帝途民政局门口签到,奖励美女老婆想躺平,却被娱乐圈女人们套路了特级厨师四合院:这个司机太过嚣张赘婿无双官道红颜四合院:从下乡归来后开始离婚后我成了薄爷的白月光闪婚甜蜜蜜:总裁老公宠爆了黑心娇妻,太放肆!我是真有宝藏农家努力生活乡村野汉:与表姐一起钻进山林白手起家杀嫡重生,反派演员被爆捐款无数一窝三宝,总裁喜当爹沧桑之情天才高手的妖孽人生从1977开始快穿之跪求愿望成真绝世容颜美女总裁董事长是我老婆四合院:八极传人过目不忘玄门大佬她直播后,全国沸腾了田园弃妇
磨铁读书最新小说:高冷校花重生了,我直接躺赢我,帝尊归来,强亿点点有问题?甜心陷阱:学霸的预知女友六十年代,开局就要我娶媳妇人生模拟,我以词条横推万族开局透视眼捡漏,九个女总裁为我杀疯了重生80,开局捡到一只东北虎全民御兽:从黑晶蛇开始成神一觉醒来成为时空之主高武:重生归来拯救失足校花重生1978,我和女知青假戏真做重生饥荒年代:我要养活九个妹妹!全球警报,那个男人下山了!隐忍三年,离婚后我摊牌了都市:风水神相我有9999万亿,跟我比有钱?理工男的战斗四合院:你们作恶我偷家我,木系造物主,成就至高神!1980年我回来了高武:我在校花梦中刷级我的鬼灵无限进化,直至全球复苏覃仁忠与陈娟淑都市:我从负债到万亿神豪通天命相师拯救少女,让我改变你们的结局武帝归来男女通吃:我即做渣男也做渣女重生80赶山:小姨子别想逃!1978:开局一条破裤衩,打猎发家下山后,我为真仙灵气复苏,开局制作铠甲变身器千年镜灵求我修道我去修仙咯抬手压制外神,你跟我说这是全知无限贷款疯狂攻略:只为治好姐姐天呢,我的电子女友竟然来自末世?高武:乡村教师?我能看穿你祖宗十八代国运:从拿瓦开始做主角的白月光重生60:族谱把我除名,我猎物满屋你又急重生:老婆离婚跟知青,我成大佬她悔了知青媳妇有空间,吃软饭很合理吧重生78:一杆猎枪承包整片大山炊事老兵:奋斗在九零年代掌控全球语言,从做神棍开始直播挑战,生存系统正在加载中重生之万亿帝国拳王赞歌穿越:你们都是人,凭什么我是球